Diagnostická kritéria závislosti
Podle ICD-10 (MKN-10) je syndrom závislosti soubor behaviorálních, kognitivních a fyziologických fenoménů, který se vyvíjí po opakovaném užití látky a který typicky zahrnuje následující projevy:
- silná touha nebo pocit puzení užívat látku (craving),
- potíže v kontrole užívání látky, a to pokud jde o začátek a ukončení nebo množství látky,
- somatický odvykací stav, jestliže je látka užívána s úmyslem zmenšit jeho příznaky, což je zřejmé z typického odvykacího syndromu pro danou látku nebo z užívání stejné (nebo velice příbuzné) látky se záměrem zmenšit nebo odstranit odvykací příznaky,
- průkaz tolerance jako vyžadování vyšších dávek látky, aby se dosáhlo účinků, původně vyvolaných nižšími dávkami (jasné příznaky lze nalézt u jedinců závislých na alkoholu a opiátech, kteří mohou brát denně takové množství látky, který by zneschopnilo nebo i usmrtilo uživatele bez tolerance),
- postupné zanedbávání jiných potěšení nebo zájmů ve prospěch užívané psychoaktivní látky a zvýšené množství času k získání nebo užívání látky, nebo k zotavení z jejího účinku,
- pokračování v užívání přes jasný důkaz zjevně škodlivých následků: poškození jater nadměrným pitím (depresívní stavy, vyplývající z nadměrného užívání látek) nebo toxické poškození myšlení; je třeba snažit se určit, zda pacient byl nebo mohl být vyšetřen a zda mohly být zjištěny příčiny a rozsah poškození.
Pro diagnózu závislosti je zapotřebí přítomnosti minimálně tří z uvedených kritérií během posledního roku. Syndrom závislosti může být: pro specifickou látku, pro třídu látek nebo pro širší spektrum farmakologicky odlišných psychoaktivních substancí.
DIAGNOSTICKÁ KRITÉRIA ZÁVISLOSTI
Podle DSM-IV se závislost na návykových látkách popisuje jako maladaptivní model užívání návykové látky, prokázaný výskytem minimálně tří z následujících příznaků během jednoho dvanáctiměsíčního období.
- Tolerance, projevující se jedním z následujících úkazů: - potřeba nápadně zvýšených dávek k dosažení intoxikace nebo žádaného účinku, - nápadně snížený účinek při užívání stejného množství návykové látky,
- Příznaky z vysazení drogy, projevující se jedním z následujících úkazů: - abstinenční příznaky typické pro danou návykovou látku, - užití stejné nebo velmi podobné látky pro potlačení nebo prevenci abstinenčních příznaků,
- Návyková látka je často užita ve větším množství, než bylo zamýšleno,
- Je přítomna trvalá touha nebo neúspěšná snaha o snížení nebo kontrolu užívání,
- Mnoho času je stráveno při aktivitách nutných k získání nebo užívání návykové látky nebo ke vzpamatování se z jejích účinků,
- Důležité společenské, profesní nebo rekreační aktivity nejsou vůbec provozovány nebo jsou omezeny kvůli užívání návykové látky,
- Užívání návykové látky nepřestává, přestože je známa existence trvalých nebo vracejících se fyzických či psychologických problémů, pravděpodobně působených nebo eskalovaných užitou návykovou látkou.
Zdroj: Úřad vlády České republiky, Národní monitorovací středisko pro drogy a drogové závislosti, 2003-2006.
Dostupné z: txt.www.drogy-info.cz
- Pro psaní komentářů se přihlaste nebo zaregistrujte.